当发生大牙牙齿变烂的情况，一定要尽早去医院就诊，首先要看牙齿烂的程度。如果只是牙齿硬组织单纯的龋坏，进行正规的牙齿修补术就可以将烂的牙齿治好。如果烂的比较深，已经伤及到牙齿的牙髓，引起牙髓炎或者根尖周炎，需要进行彻底的根管治疗。在根管治疗术结束之后，炎症慢慢恢复，可以考虑在牙冠上做一个烤瓷牙，将失去牙神经滋养的牙齿保护起来，避免外力作用引起牙齿的劈裂。如果烂的特别严重，只剩下残根，没有保留价值，可以考虑将残根拔掉，在拔牙术之后也需要进行修复治疗。

你好，拔牙术后出现厉害牙疼，结合你的情况多可能是拔牙创感染了，牙齿根管治疗是治疗根尖周病变的主要方法，根管治疗后拔牙多是牙齿牙根炎症太严重或有严重根管治疗意外（如根管壁侧穿、严重超填），拔牙时机掌握不好或拔牙后创面清理不佳等引起创面感染，出现疼痛。建议到正规口腔诊所就诊，仔细检查，可先拍牙科X线片查看拔牙创内部有何异常，再结合查看创面愈合情况多可分析出疼痛原因。

是否需要拔牙要根据囊肿的大小和与根尖周组织的关系以及临床症状来判断，如果能通过根管治疗彻底治愈最好不要拔牙，但是一定要保障根管治疗成功才行。如果发现有局部组织慢性炎症反应，在这种情况的时候，最好是先做保守治疗，做根管治疗，或者是做手术切除等等，但是最好不要拔牙，牙齿人一生当中只有一副，不要随便拔掉.