烤瓷牙拔不拔牙应根据患者自身情况来定的，一般只需要磨掉很小的一部分组织即可，对于个别情况，可能需要拔牙，至于到底需不需要拔牙，拔哪些牙齿，拔多少牙，则需要医生根据临床检查来确定。

也就是说，只要牙根完整的，都是不必要拔牙的，只必要在牙根的底子上镶上牙冠。不过在制作烤瓷牙之前必要磨除一些牙体结构，听上去是有点吓人，但是其实医生磨去的只是凹凸不平、已经伤痕累累的牙釉质，不会危险牙齿，镶上烤瓷牙以后反而牙齿会特别受用，才能避免遭到外界细菌的侵害，恢复牙齿美观，而且在做相关的操作时，也是会打麻药的，一般都是不会感到疼痛的。

配戴烤瓷牙后出现牙齿酸痛多是由于烤瓷冠制作过程中损伤了牙神经或牙髓，引起炎症性病变所致。临床上主要表现为冷热刺激痛、自发痛、夜间痛。一旦出现上述症状，应及时去医院口腔科就诊。如果损伤了牙髓组织，应立即拆除烤瓷牙冠，进行根管治疗。根管治疗后一周根据患者情况再重新制作烤瓷冠。

出现疼痛说明你的烤瓷冠下面的基牙出现了炎症，如果于冷热刺激疼痛加重的说明就是神经出现了炎症，如果咬合出现明显疼痛一般是根尖有炎症，这两种问题都要经过根管治疗来解决炎症，就是要去除牙套或是在牙套上打眼进行治疗，治好后再修补好就可以了。指导意见：建议你及时的去专业的口腔机构检查，确定是那个牙齿出现的炎症，及时的治疗。一般第一次开髓处理后疼痛基本就可以消除，然后再上药消炎。一般15天左右就可以结束。中间也不需要服用什么药物。