牙痛时能不能拔牙，这要根据牙齿疼痛的原因来决定。不同的情况要区别对待。以下几种是需要拔出的牙齿：

1、患有严重牙周病的牙，牙齿已经非常松动，经过治疗也不能使其再稳固的牙齿。

2、反复发炎、流脓的残根；引起反复发炎肿胀的阻生牙。

3、影响正常牙萌出的多生牙、埋藏牙；以及导致病变的牙齿，如含牙囊肿，牙龈瘤等。

4、患有严重龋坏（俗称虫牙、蛀牙）的牙，牙冠大部分缺失，而且牙根周围骨质也被破坏，不能再补的牙齿。

5、另外还有一些牙本身并没有病变，而是由于为了矫治不整齐的牙列，需要拔除个别好牙，但必须根据正牙医生的建议，而不要随便自行决定拔牙，特别注意不要随便拔除虎牙。

6、还有一些病牙，虽然本身可以通过牙科治疗而保留，但当怀疑它是引起全身疾病的病灶时，也应该拔除。

牙齿出现虫洞就要及时去修补，不然长期在牙齿破损的地方滋生细菌和残留的食物，容易引起炎症和口腔疾病，补牙不是拔牙，是不会痛的，只是用特殊材料将牙齿破碎的地方补全，没有那么可怕，不要有心理负担。另外要注意注意牙齿保健，勤刷牙，保证口腔卫生和健康。

您好，针对成人蛀牙怎么办这个问题一定要得到重视，为你解答如下：您好，如果蛀牙不是很严重，则一般都采用修补的方法，即牙齿进行填充治疗，并戴烤瓷冠，但专家更建议使用美容冠治疗，美容冠是一种流行于欧美、日韩的牙齿美容技术，可以很好的改变各种原因造成的牙齿缺损现象，不仅能够矫治色素牙、畸形牙，同样的，对蛀牙也有神奇效果。而且这还是一种很安全的方法，使用这种方法不会造成对牙齿的伤害，只要磨除牙齿上被蛀牙侵蚀的部分，然后再用美容冠保护起来就无需担心蛀牙会再次发作了。而且术后的牙齿也自然美观，和真牙没有区别，也不会让别人知道你曾经做过牙齿美容手术。建议你可以到医院口腔科检查一下，在医生指导下进行治疗，注意口腔卫生，不要吃太硬的食物，少吃酸甜食物。祝早日康复！