根据牙齿疼痛性质位置来决定，通常情况下牙疼主要是由几种情况比方说牙髓炎、牙周感染、压槽脓肿也会引起牙齿疼痛，如智齿发生牙髓炎是可以拔牙的，但如果是别的牙齿发生牙髓炎只需要做治疗就可以，不建议在急性期拔牙，因为容易造成感染的扩散。

你好，根据你的病情分析，蛀牙疼的时候一般伴随着炎症，有炎症存在的时候不能拔牙，否则容易引起炎症扩散导致间隙感染，建议尽早就医

牙痛时是不可以的，需要对牙齿进行消炎，待炎症完全消退，牙齿不疼痛的时候才可以拔牙处理，如果牙痛时拔牙很容易出现感染的情况，会加大感染的风险，不利于拔牙之后痛的部位的恢复愈合，在拔牙之后一定要做好消炎的工作，口服消炎类的药物或者是点滴抗生素进行消炎，可以有效的避免感染出现。