牙疼不一定要拔牙的！如果没有真牙，种植牙再好也不如真牙。牙疼拔牙要根据牙齿疼痛的原因来决定要不要拔牙！1、牙周疾病严重，牙齿已经非常松动，治疗也保留不住；2、反复发炎、流脓的牙齿残根以及阻生齿；3、影响正常牙齿生长的多生牙、埋伏牙；4、牙齿龋坏严重到牙跟，不能再补；5、没有问题的牙齿，但是要做矫正拔除个别健康牙齿。

有牙痛的时候，多提示有局部的感染的，这个时候是不能拔牙的，有可能导致感染扩散，需要先用红霉素和甲硝唑控制症状的，如果是牙髓炎所致的疼痛，也可以打开牙齿减压止痛。

只要身体状况能够承受拔牙手术，每个人都可以拔牙，但是不主张牙齿一痛就拔牙，应该尽量保留牙齿，在保留不了的情况下再提拔牙。牙齿痛的时候是不可以拔牙的，这个时候会有炎症，要等到炎症消除了，再考虑拔牙。牙痛在伴有牙龈发炎感染时不能拔牙,否则术后容易导致炎症的扩散,引起更严重的感染.如果疼痛严重,需要当时拔除的,应在拔牙后及时抗生素点滴消炎.如果只是牙齿疼痛,没有发生牙龈及周围软组织炎症是可以当时拔牙的。你可以先吃消炎药，阿莫西林，甲硝唑，不吃辛辣食物，牙没有炎症了，不疼了，再到牙科拔牙。