其一，一般拔牙之后创面会很快形成凝血块，这样可以尽快止血和促进创口愈合。如果拔牙前吸烟，烟雾中的焦油、尼古丁等存留在口腔粘膜、牙龈及牙的表面，拔牙时渗入创面内，影响创面凝血块形成，使创面出血不止；拔牙后吸烟，烟雾会溶解小血块，也容易渗血不止。

其二，使创口组织的营养和氧气供应减少。据测定，每天吸烟20支者，血液中红细胞可丧失70％的携氧能力,加之尼古丁与一氧化碳有间接引起血管痉挛作用,这样拔牙创口周围的组织血液供应量就会减少，局部得到的养料和氧气也相应减少，延缓创口愈合。

拔牙后至少三天内不要抽烟。吸烟产生SO2等酸性物质，会腐蚀刚刚因拔牙暴露出的牙齿创面，并且有利于滋生细菌，引起伤口感染等问题。吸烟的动作需要张合牙齿、嘴唇，会造成口腔负压，可能会让脆弱的口腔血块破裂，造成大出血，影响伤口愈合的速度。

拔牙之前的48至72小时内，以及拔牙后的两天内千万不能吸烟。主要是因为：1.吸烟会诱发伤口感染；2.吸烟会阻碍伤口愈合，会明显减缓伤口愈合的速度，增加伤口被感染的风险。3.吸烟会加剧牙槽的痛感；4.吸烟会引发伤口二次出血；5.吸烟会增加患骨髓炎和冠周炎的风险。