牙疼最常见的是牙髓炎或牙根尖炎的情况。一般是金黄色葡萄球菌，链球菌和厌氧菌的混合感染。临床中我们一般使用合成青霉素类广谱药物如阿莫西林，或者是一代二代头孢菌素。抗厌氧菌的药物有甲硝唑，替硝唑和奥硝唑。以上这些药物只能缓解疼痛，还应该做牙体治疗。如果是急性牙髓炎的话，可以在局麻下开髓，抽出牙髓神经。如果是牙根尖炎的情况，开髓后去除根管内的坏死牙髓和感染物质，保持引流通畅，在根管内放置止痛的棉捻，以利引流。