肛门下坠总想大便最多见于直肠粘膜内脱垂，一般直肠粘膜内脱垂是由于长期便秘原因导致的直肠内粘膜松弛，堆积在直肠壶腹内，刺激排便反射中枢引起肛门下坠感和排便不尽感。直肠指诊可触及直肠内黏膜堆积，排便造影提示直肠内粘膜套叠。早期可以采取口服缓和泻药，如乳果糖，番泻叶等对症治疗，如果保守治疗无效后可以采取直肠黏膜环形切除术。