睾丸一高一低这种情况，应该排除一下精索静脉曲张的可能，如果有睾丸的下坠感这种不适症状精索静脉曲张的可能性比较大，可以行精索静脉的超声来明确诊断。如果是精索静脉曲张，这种情况就需要考虑手术治疗。如果精液没有问题，也可以不用手术，如果症状较重，但是精液没有问题，也是手术的适应症。所以要结合精液的检查来确定手术与否。