下巴长痘痘可能是局部皮肤痤疮的表现。痘痘的出现是因为局部皮肤毛囊皮脂腺开口闭塞，而皮脂腺分泌物无法正常排泄，积蓄的分泌物在脂肪酸的作用下发生细菌感染，局部皮肤结构破坏，形成粉刺，丘疹，脓包，结节或囊肿等痤疮症状。应该根据痘痘形态判断病情并采取对症治疗措施，情况不严重的话可以考虑外用过氧化苯甲酰凝胶，阿达帕林凝胶等药物。