根尖周炎的治疗包括全身治疗和局部牙体治疗，全身治疗包括口服抗菌药物一般应用阿莫西林或一代二代头孢菌素和甲硝唑片，疼痛明显时可以口服布洛芬胶囊或高乌甲素片，局部牙体治疗具有同等的重要性，在急性期可以局麻下开髓引流，清除根管内坏死物质，根管内放置止痛的棉捻有效缓解疼痛，如果根尖区有脓液形成，应该在局麻下及时切开引流减轻疼痛，避免毒素的再吸收，有咬合创伤及时调整咬合，急性炎症控制以后，有保留价值的牙齿可以做根管治疗，没有保留价值的牙齿，尽早拔掉。