对于胆管瘤主要还是需要通过手术进行处理,我们在这里主要是以胆管癌为例进行讲解。对于能够手术的患者,还根据部位的不同,所采取的手术方式也是不一样的,对于肝门部胆管癌,处理起来较为复杂,有可能需要切除部分的肝脏,甚至有可能切除半肝,所显露的多数胆管有可能还需要做成形术,再行胆肠吻合。对于胆总管中段的恶性肿瘤处理起来比较简单,只要保证切缘为阴性即可,也是行胆肠吻合。对于胆总管下段的恶性肿瘤,一般需要采用胰十二指肠切除术,也是一种比较复杂的手术方式,需要切除胰头,十二指肠,胃大部,胆总管的中下段等,并做胃肠,胆肠,胰肠等消化道的重建。对于不能手术的患者,为了减轻黄疸,缓解症状,还可以考虑行PTCD或者ERCP放置支架等。