乳房胀痛有硬块，这种情况在女性人群当中比较常见，需要注意根据不同的时期和症状来进一步判断是什么原因。如果是非哺乳期的女性出现乳房胀痛，并且有硬块。最常见的原因是乳腺增生症，但是要注意，最好能够进行彩超或者钼靶检查，排除真正的肿块存在，如果有可疑肿块，应该进一步明确肿块的性质，必要时需要进行手术治疗。如果是哺乳期女性出现乳房胀痛，并且有肿块，应该注意考虑到哺乳期乳腺炎的可能性，这种情况通常合并有畏冷发热，体温升高，甚至可以继发乳腺脓肿产生波动感。