踝关节的积液很多的原因，如果受到外伤的话，比如扭伤会导致局部的软组织的出血，局部肿胀，导致关节的积液。如果没有受到外伤，踝关节的痛风性的关节炎，类风湿性的关节炎会导致炎症性的物质，在关节内沉积引起局部的炎症性渗出。长时间的站立坐立以及行走，就会导致血液回流不通畅就会出现踝关节的积液，尤其是伴有静脉曲张的患者更容易发生。