四岁宝宝拉肚子一般都是细菌，病毒，真菌综合原因导致的，一般最常见的轮状病毒感染导，考虑选择利巴韦林颗粒，细菌感染导致的，可以选择阿莫西林，部分有可能是肠道真菌诱发导致，这个时候一般需要控制抗生素。不能盲目的乱用，当然控制感染的同时还必须要纠正肠道菌群失调。一般选择蒙脱石散，双歧杆菌，口服补液盐，嘱咐孩子多喝水。