临床表现中，骨骼损害引起的骨痛是最常见的症状。常见的部位为胸背部，腰骶部等，其他也可表现为病理性骨折，骨骼肿物等。多发性骨髓瘤患者还可表现为感染，高粘滞血症，肾脏的损害，淀粉样变性等。血液学症状有贫血和出血。还有肾功能不全。肾衰竭是多发性骨髓瘤的不良预后因素。另外，还有高钙血症，神经系统症状，如神经根疼，运动和感觉缺陷，截瘫等。