正常的月经经血颜色在行经第1天多为暗色，第2-3天为红色，后逐渐变为淡红色至月经停止。若初期为黑色，后逐渐恢复正常，不伴有腹痛、血块、月经量改变等症状，多为正常现象。若经期血色长期暗，或伴有上述兼证时，多提示体内瘀血的存在。瘀血的病因繁多：如血得寒则凝，肝气不畅则气滞血不行，热邪耗伤津液则血瘀，瘀血阻滞则新血不生，均可致血停留于胞宫，出现经血色黒、暗等改变。治疗以活血化瘀为治则，结合病因酌加行气、温中之品，日常减少接触寒凉之品。