脊髓出血性疾病包括一大类疾病，需要根据患者具体病因和病情进行处理：椎管和脊髓的各种血管畸形和血管病变（如动脉瘤、动静脉畸形、硬脊膜动静脉瘘等）破裂出血，则应完善脊髓血管造影检查，采取手术或介入方法进行处理；椎管内和脊髓内的肿瘤出血（也称肿瘤卒中），如硬脊膜外脂肪血管瘤出血等，则应完善核磁共振检查，手术切除肿瘤，方能改善临床症状和防止再出血；抗凝治疗造成的凝血机制障碍引起的椎管内出血，如无严重神经功能障碍，则以控制原发病、调整凝血机制障碍为主；脊柱外伤或穿刺造成局部血管破裂引起的脊髓和椎管内出血，轻者可保守治疗、待血肿吸收，重者需手术清除血肿；白血病、血友病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等血液系统疾病引起的出血等则应积极治疗原发病，引起截瘫、二便失禁等功能障碍者需调整补充血小板、凝血机制障碍后进行手术治疗。