大肠脂肪瘤根据位置以及大小采取不同的手术方式，一般结直肠脂肪瘤直径在2cm以下，临床上没有症状，建议可以不需要特殊处理，定期复查，如果直径在2cm以上合并有腹痛，腹泻，粘液血便，贫血，严重时会出现肠套叠，肠梗阻等，需要行手术治疗，可以采取腹腔镜下局部切除术。直肠内的脂肪瘤，在直肠指诊能摸或者脱出肛门外，可以采取经肛门局部切除手术。