胆管结石的治疗应该根据胆管结石的分布数量以及有无症状等情况来综合决定。比如，对于梗阻十分明显，像胆总管结石可以诱发急性化脓性胆管炎，这种情况必须解除梗阻，ERCP或手术治疗。对于肝内胆管结石量多、经常诱发疼痛，寒战，高热等胆管症状，甚至出现局部肝脏萎缩，甚至癌变的情况，也需要考虑手术，行胆道探查，肝实质切开取石或者胆肠内引流等手术方式。