龟头有颗粒首先要考虑是珍珠疹的可能性，另外就需要考虑是包皮龟头炎的可能性。如果这种颗粒分布于龟头的下方边缘，并且没有其他的不适症状，比如说骚痒，疼痛，红斑红肿等，就可以诊断为珍珠疹。如果这个症状同时合并有搔痒疼痛，红斑红点这些临床症状，则需要考虑是包皮龟头炎的可能性。珍珠疹一般是不需要进行治疗，包皮龟头炎是需要进行治疗。