在临床当中小腹痛出血的原因有很多，诊断就较复杂，需要详细询问病史，鉴别诊断，如果患者为女性，小腹疼痛半出血，有可能是有可能是月经引起的，也有可能是流产引起的，如果患者出现腹痛腹泻或者是大便性状的改变，如伴有陈旧性出血，这重点怀疑为上消化道出血，如为新鲜血，只有可能是直肠肛管出现疾病引起的症状，所以说要详细询问病史，给予鉴别诊断。