子宫肌瘤，如果它的体积大小，直径超过五公分，就要考虑做手术治疗，但是有的病人年龄接近，45岁，子宫肌瘤的大小，直径虽然大于五公分，但是，它并没有引起相关的临床症状，绝经以后，这个肌瘤会随着激素水平的下降而逐渐的萎缩，钙化，通常情况下也不需要。不治疗的指征主要看子宫肌瘤是否会引起相关的临床症状，不规则的阴道出血，月经量增多，而出现的继发性的贫血，或者是引起了压迫的症状，或者有粘膜下肌瘤脱落坏死的可能性，需要手术治疗。