对于九周岁的女孩如果出现了乳房的硬块，还需要看一下这个孩子有没有出现其他的表现，比如说出现了长阴毛、长腋毛等。对于女孩来说在八周岁以前出现第二性征应该考虑性早熟，九周岁的孩子出现乳房的硬块需要考虑性腺启动的可能。可以到医院进行性激素水平的测定，乳房和卵巢彩超的检查，确定是性腺启动了，应该给孩子均衡的饮食，合理的营养，尽可能避免反复的揉捏这个包块儿。