首先要看看前几次是在什么级别的医院做的手术，第四次剖腹风险很大的。因为多次开腹，术中有可能腹腔粘连，脏器损伤。关键是腹腔黏连的情况在术前是发现不了的。术前一定要充分评估，备血，完善各项化验检查。一定要去综合性的医院，最好是三级医院。处理急症能力较强，万一损伤脏器，泌尿外科可以及时到场修补，再者万一手术时间长，有急症输血的条件。