高血压四项包括醛固酮，皮质醇，肾素及促肾上腺皮质激素四项，这主要是用来排除继发性高血压的原因，例如原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，肾动脉狭窄及库欣综合征等。正常立位时高血压四项的参考值是:醛固酮为40-310pg/mL，皮质醇4.26-24ug/dl，肾素14-38pg/mL，促肾上腺皮质7.2-63.4pg/mL。