差异性青紫也较差异性紫绀，多见于小儿先天性心脏病，例如动脉导管未闭，法洛四联症等。动脉导管未闭可是血液从主动脉直接流入肺动脉也称为左向右分流。这样大量主动脉高血压的血流持续进入肺动脉及肺循环，这样会形成肺动脉高压。长此以往，肺动脉的压力会超过主动脉时，就会出现肺动脉的血逆流入主动脉。这时患儿会出现左上肢有轻度的青紫，右上肢正常，呈现双下肢比较严重，而上肢比较轻。左左上肢重于右上肢表现，称为差异性紫绀。