正常人血乳酸水平低，约在1-2mmol/L，超过4mmol/L时称为乳酸性酸中毒，乳酸的生成和清除失衡时即会产生乳酸酸中毒，乳酸酸中毒临床上分为A,B两型，A型为组织灌注不足或急性缺氧所致，如癫痫发作，抽搐，剧烈运动严重哮喘等可以造成高代谢状态，组织代谢明显过高，或者在休克，心脏骤停，急性肺水肿，一氧化碳中毒，严重低氧血症，严重组织供氧不足，这种情况下大量丙酮酸转化为乳酸，产生乳酸性酸。B型为一些常见病药物或毒物及某些遗传性疾病所致，如肝脏疾病，以肝硬化为最常见。乳酸性酸中毒的治疗应包括纠正循环障碍，改善组织灌注，控制感染，供应充足能量等。另外可以使用碱性药物，根据乳酸性酸中毒的原因及严重程度的不同，碱性药物的使用也不尽相同。主要是积极治疗引起代谢性障碍的原发病，在ph值极度降低，ph小于7.2才予以补充碱性液体，临床最常用的是碳酸氢钠。碳酸氢钠实际用时尽量先注射一部分，一般是1/2计算量，根据实际可提高的碳酸氢根离子水平再加以调整，密切观察心脏负荷以及基本病因纠正的情况。