先做超声心电图检查来确诊心包积液迅速可靠，心脏压塞时的特征比较明显，超声心电图可以引导心包穿刺引流，主要目的是迅速缓解心脏压塞，同时对心包积液进行相关检查，明确病因。首要的治疗方法就是心包穿刺引流，对不稳定的急性心脏压塞，均应紧急行心包穿刺或外科心包开窗引流解除心脏压塞，对于其他原发疾病引起来的，要积极治疗，比如，结核性的抗结核治疗，病毒性的用抗病毒药物，化脓性的可以用抗生素药物。