肛门痒首先考虑肛门瘙痒症，这种情况往往伴有肛门潮湿，可以使用抗组胺类药物口服，也可以局部涂抹糖皮质激素软膏，不建议静脉或者口服使用糖皮质激素。另外要考虑的是存在慢性结肠炎，往往伴有大便不成形的病史，大便次数多，是因为肠液不断流出肛门，刺激肛周皮肤，导致肛门瘙痒，可以口服谷参肠安治疗。第三要考虑存在肛瘘，肛瘘反复发作，有脓液反复流出，刺激肛周皮肤，导致瘙痒，可以考虑手术切开引流。