类风湿关节炎以小关节受累为主，最常累及的是双手掌指关节近端指间关节和腕关节等，可以出现晨僵，关节痛，关节肿胀和关节畸形。早晨起床后，关节及周围僵硬感，称为晨僵，持续时间超过一小时意义较大，关节痛多为对称性持续性，有时是时轻时重，疼痛的关节往往伴有压痛，关节肿是因为关节腔内积液，或者关节周围软组织炎症引起关节畸形多见于晚期的患者，常见的有关节强直畸形手指尺侧偏斜，天鹅颈样以及纽扣花样畸形。