典型的听神经瘤症状的演变可分为四个阶段：1.肿瘤体积较小的前庭与耳蜗神经受累阶段，主要表现为眩晕、耳鸣、听力下降、恶心呕吐；偶有突聋。2.肿瘤增大后进入相邻颅神经受损阶段，表现为面部疼痛、感觉减退、角膜反射减退或消失，同侧咀嚼肌无力、咀嚼肌与颞肌萎缩；复视；同侧周围性面瘫，舌前2/3味觉减退或消失；同侧眼外肌麻痹，瞳孔散大、光反射消失；吞咽困难、饮水呛咳、同侧舌后1/3味觉减退或消失、软腭麻痹、声音嘶哑、同侧眼反射消失，胸锁乳突肌、斜方肌麻痹或萎缩。3.脑干及小脑受压阶段，出现对侧肢体不同程度偏瘫、偏身感觉障碍；同侧肢体共济失调、辨距不良、小脑性构音障碍。4.颅内压增高症状阶段，表现为进行性加重的头痛、恶心、呕吐和视乳头水肿；继发性视神经萎缩、视力下降、失明；颈项僵直、颈后部疼痛不适和枕后疼痛；局部枕下区疼痛、角弓反张样僵直发作