膝盖里面酸痛不适常见的原因有以下几个方面，1.膝关节滑膜炎，由于滑膜炎引起膝关节积液，在活动时膝关节内的压力增大，压迫周围的关节囊，从而引起膝盖里面的酸胀不适。2.膝关节骨性关节炎，由于长期的慢性磨损引起半月板及关节内软骨磨损吸收，从而导致关节内积液，在站立时或者是屈膝时关节腔的体积减小，从而引起膝盖里面的酸痛不适。