左侧锁骨上淋巴结肿大的原因很多，大部分都是炎症性的，少数是肿瘤性的。1.如果是急性的头面部炎症，比如咽喉炎，牙龈炎，口腔炎等等引起的急性淋巴结肿大是不需要特别处理的，等上述炎症好起来自然会消退。慢性的淋巴结炎是长期反复炎症刺激造成，所以不会完全消失的，不过炎症造成的淋巴结炎大多比较软，边界比较清晰，活动度比较好。当然有些特殊的感染比如结核杆菌的感染，或者特殊感染造成的坏死性的淋巴结炎的淋巴结都是又大又硬的。2.左锁骨上淋巴结比较特殊一些，因为有个特殊的名字？叫virchow淋巴结，在恶性肿瘤转移到颈部时是第一个转移的淋巴结。比如胃，肺，乳腺等恶性肿瘤都是这样的。所以如果左侧锁骨上淋巴结肿大而且质地很硬，边界不清，活动度又差，就需要及时去医院就诊，必要时进行淋巴结活检，不要犹豫。