肝硬化的患者容易出现不同程度的脾大，如果没有脾亢的症状，这种情况下也是可以给予观察的。一般来说随着肝硬化进一步的加重，门静脉压力持续升高，脾大会逐渐合并脾功能亢进。如果脾功能亢进只是造成红细胞和或白细胞，血小板轻度下降，也可以继续保守处理，如果下降的非常明显，尤其是血小板，造成了血凝的异常，还应当考虑及时的处理脾脏，比如说介入行脾动脉栓塞或者腹腔镜下脾切除术