对于临床上肝硬化出现了脾脏的增大，如果没有脾亢的表现或者脾亢不明显，暂时无需处理，主要是治疗肝硬化，如果出现了明显的脾亢，造成了血小板明显下降，引起血凝异常，容易诱发消化道出血，这种情况下还是需要进行手术治疗的，但是还需要评估患者的肝功能，如果肝功能A级，短期内可以由B级转为A级，可以考虑进行手术，首选腹腔镜下的脾切除术，如果合并有明显的食管胃底静脉曲张，还要同时行贲门血管离断术。对于不能耐受手术的患者，也可以考虑介入栓塞。