急性硬膜外血肿一般都是因为严重的颅脑外伤导致的颅内出血，头颅ct上表现为颅骨内板下，凸透镜一样的高密度影。出血来源主要是骨折线，脑膜中动脉破裂出血。如果大脑半球急性硬膜外血肿，血肿量大于30毫升，患者有明显的颅高压症状，积极考虑开颅血肿清除术。如果是总量小于30毫升，患者神志清楚，可以密切观察神志病情变化，暂时行保守治疗，动态复查头颅ct。