小儿脾大通常伴有肝大。常见于血液系统疾病，是婴幼儿贫血的常见体征。肝脾轻度肿大，多提示骨髓外造血；如果肝脾明显肿大，尤其以脾大为主，多提示遗传性溶血性贫血。还可见于感染性疾病，比如传染性单核细胞增多症，本病是由EB病毒感染所致的急性传染病，临床上以发热，咽峡炎，淋巴结及肝脾大，外周血中淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞为其特征。