多发性骨髓瘤患者，由于血中有大量的单克隆免疫球蛋白，导致肾小管阻塞，可以发生急性、慢性肾功能衰竭。另外多发性骨髓瘤导致的淀粉样变性，高钙血症，高尿酸血症，高粘滞综合征和瘤细胞浸润也可以引起肾脏的病变。临床主要表现为下肢浮肿，尿中蛋白增高，贫血，尿素氮升高，肌酐升高，晚期可有尿毒症的各种临床症状，有时需要血液透析支持治疗。