脑梗死急性期，3个小时之内，最佳的治疗办法是溶栓治疗，现在最常见的溶栓药物是阿替普酶，如果错过了溶栓时间窗，那么就需要内科保守治疗，需要用的药物首选抗血小板聚集的药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷。我们常常是2个药一起用，如果患者有房颤的话，那么首选抗凝药如华法林，目前有新型的抗凝药，如达比加群酯，除此之外可以用一些活血化瘀，改善脑代谢的药物如丹红，丁苯酞注射液等药物可以改善脑功能缺损的症状。