子宫肌瘤在以下情况可以引起腹痛，第一，子宫肌瘤发生红色变性坏死时会出现腹痛，一般疼痛的部位与子宫肌瘤的部位相对应。第二，子宫肌瘤比较大，压迫神经时会出现疼痛，下坠，通过彩超检查，判断子宫肌瘤的位置，就可以判断出他是不是有压迫神经的可能。第三，子宫肌瘤发生恶变时，可能会出现腹痛。因为子宫肌瘤发生恶变，就可能会出现转移，如果转移病灶，侵犯神经，就可能会出现疼痛，这种情况一般通过B超磁共振，ct以及肿瘤标志物检查，就可以大体判断。