急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血所致，通常原因为冠脉不稳定性斑块破裂、糜烂基础上，进而发生血栓形成，导致冠状动脉血管持续、完全闭塞。主要病因是冠状动脉粥样硬化，造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌血供不足，而侧枝循环未充分建立。在此基础上，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达20-30分钟以上，即刻发生梗死。诱因主要是交感神经活动增加、饱餐、重体力活动、情绪过分激动、血压剧升、用力解大便、严重的心律失常、外科的手术、出血等。