肩膀两边有小山包一般考虑是正常的组织就是皮下的脂肪堆积过多导致的。常常鉴于反复低头的患者。比如长时间的对着电脑手机长时间的伏案工作，或者趴着睡觉等等，就会导致皮下的脂肪组织或者肌肉组织痉挛，充血水肿，形成无菌性的炎症，反复的增生而出现局部的肿胀。看着就像有小山包，甚至感觉像长了东西一样。也可以到医院去完善超声检查初步判定。如果确实有小山包，要进行手术切除之后进行病理检查，这是鉴别诊断的金标准。