结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎的区别：1.化脓性脑膜炎比结核性脑膜炎重，他们感染的病菌不同。2.从病史结核性脑膜炎是慢性起病、缓慢进展的过程，而化脓性脑膜炎为急性起病，病情早期就较重。3.主要区别是腰椎穿刺检查脑脊液，化脓性脑膜炎的脑脊液浑浊，细胞数显著的增高在几千甚至上万，以中性粒细胞增高为主，蛋白明显增高，脑脊液培养可见肺炎球菌或脑膜炎双球菌等，脑压明显增高。4.结核性脑膜炎的脑脊液呈毛玻璃状，静置后有薄膜形成，细胞数常在几百个，以淋巴细胞增多为主，脑脊液培养可见结核菌。