腹直肌鞘内的血肿，最主要的原因就是由于手术创伤或者是由于外伤而引起的，如果确认有腹肌血肿不太多的情况下，可以局部给予热敷，微波红外光的治疗，同时可以给予活血化瘀的药物，促进血肿的吸收。如果血肿比较严重，出血比较快的话，需要手术探查，结扎出血的血管清理出腹直肌鞘内的血肿，然后再给予清创缝合手术，以后需要给予活血化瘀的药物治疗。