小孩子牙疼一般是急性牙髓炎或是牙根尖周炎的情况。可以口服合成青霉素类广谱抗菌药如阿莫西林，或一代二代头孢菌素和甲硝唑片，口服布洛芬混悬液止痛。以上方法只适用于缓解疼痛，除根的办法还是应该到牙体牙髓病科进一步检查，行根管治疗或牙体治疗。对于有保留价值的牙齿，如果孩子配合，应该在局麻下开髓，可以做根管治疗，根管治疗分为三步，根管预备、根管消毒和根管充填。操作时注意器械不要超出根尖孔，以免损伤到恒牙胚。如果牙齿确实没有保留价值，可以考虑局麻下拔除，牙齿拔除以后，应该到口腔修复科就诊，看看是不是需要做缺隙保持器。