由于间接胆红素是由于红细胞破坏后，血红蛋白转化而来。因此临床上出现贫血的患者，也就是说血红蛋白下降，有可能造成间接胆红素偏低。最常见的原因还是缺铁性的贫血，此外，长期的营养不良，女性月经期经量过多，时间过长均可以造成这种情况的出现。当然很多的引起贫血的疾病，也可以造成这种情况的出现，主要是包括血红蛋白合成障碍，骨髓造血功能减低，失血性贫血，红细胞内在缺陷性疾病等等。另外还有可能是检测误差所造成的，也可以进一步复查