糖尿病病人会出现酮症酸中毒原因有两方面：双激素异常和代谢紊乱。1.双激素异常：胰岛素相对和绝对不足，拮抗胰岛素的激素增多，尤其是胰高糖素、皮质醇、生长激素等明显升高。这些激素互相作用，使酮体生成增加。2.代谢紊乱：当胰岛素相对或绝对不足时，拮抗胰岛素的激素增多，促进体内代谢分解，抑制合成，糖利用障碍，脂肪、蛋白质分解增强合成减弱。使酮体生成增加，乳酸生成增多，呈酮症酸中毒。胰岛素显著缺乏是本病的主要致病因素。