四岁宝宝咳嗽有痰，最好的办法是去医院听诊，专业的儿科大夫可以确定宝宝咳嗽有痰的状况是气管不好还是肺不好，如果单纯的气管炎，可以口服消炎药，再就是口服一些祛痰药物，配合雾化治疗，可以痊愈。但是如果是支气管肺炎或大叶性肺炎，这需要正规长期的规范化治疗，通常要用静脉输液，应用抗生素，配合雾化，拍背等对症处理才能够逐渐痊愈。