左边胸口疼痛，对于中老年人来讲，最常见的原因是心脏病方面，如冠心病心绞痛。需要查发作时候的心电图来排除下心绞痛的情况。如果和咳嗽或呼吸有一定的关系，不能排除是胸膜炎或者肋间神经炎的情况。需要行胸部ct的检查来明确双肺和胸膜。如果诊断明确为心绞痛，可以在发作的时候应用硝酸甘油舌下含服，效果是很好的。而如果是肋间神经炎或者胸膜炎所引起的，可以在疼痛的时候口服解热镇痛的药物，比如散列通片。